Palabras clave: dermolipectomia, abdominoplastia, liposucción, quitar grasa abdominal

Resumen: Varias son las técnicas ideadas para la dermolipectomía abdominal y cada una tiene sus propias indicaciones. Su escogencia estará condicionada por el tipo de estructura del paciente y por las características y alteraciones que presente cada abdomen. Las más comúnmente utilizadas son las que dejan una cicatriz transversa inferior a nivel de la región suprapúbica (abdominoplastia clásica). Otras alternativas de interés son:

• La abdominoplastia vertical, de utilidad cuando existen cicatrices en la línea media.
• La abdominoplastia invertida que deja una cicatriz horizontal en la región submamaria. Esta última puede ser empleada cuando existen cicatrices en esa zona o cuando, existiendo flacidez en el abdomen superior, se quiere utilizar el exceso de piel para la reconstrucción mamaria.

¿Qué diferencia existe entre la dermolipectomía y la liposucción?
La dermolipectomía es la intervención que se realiza cuando existe un exceso de piel y grasa en el abdomen. Es por ello que personas que tienen una pérdida de la turgencia de la piel desencadenada por fluctuaciones de peso, o embarazos, exceso de piel y con pobre tono muscular de la pared abdominal tendrán la indicación de una dermolipectomia abdominal. En cambio, una persona con deformidad localizada, y una buena calidad de piel será un buen candidato para una liposucción.

A continuación veremos unas generalidades del procedimiento.
Tiempo de cirugía: De 2 a 5 horas
Anestesia: Usualmente peridural o general.
Tiempo de hospitalización: Ambulatoria o máximo 2 días.
Los mejores candidatos : Hombres y Mujeres mayores de 18 años que hayan tenido hijos y que piensen en no tener más, que gocen de buena salud y que no se sientan a gusto con su apariencia por esos depósitos de grasa en el abdomen, y que no es suficiente una dieta o ejercicio para eliminarla.

Beneficios: Mejora la figura y tamaño del abdomen, quitando el exceso de grasa y de piel, además de proporcionar la firmeza necesaria  a los músculos de la pared abdominal.
Resultados: Permanentes.
Recuperación: De 1 a 3 semanas para sentirse en un buen estado, una apariencia normal a las 6 semanas en cuanto a la hinchazón y 12 meses es el tiempo para que la cicatriz desaparezca.
Reacciones secundarias temporales: Sensación de dolor, hinchazón y morado.

Cómo se realiza una dermolipectomía de abdomen?  Se realiza una incisión horizontal por encima del pubis de unos 20 centímetros aproximadamente, muy parecida a la línea o marca que deja la ropa interior facilitando poder disimularla.  Igualmente se realiza una incisión alrededor del ombligo para que este quede de nuevo en su lugar original sin depender de los desplazamientos de la piel abdominal.

El cirujano separa la piel del abdomen hacia arriba hasta alcanzar las costillas, mostrando los músculos, tensarlos horizontalmente y unirlos en la línea media, para producir una pared abdominal firme y que acentúe la cintura. La piel que ha sido separada se estira en dirección al pubis, la piel sobrante se extirpa y el ombligo se coloca en su posición original, siempre se deja un drenaje por 5 días aproximadamente y se tiene que colocar una prenda de compresión elástica o faja abdominal de 1 a 3 meses aproximadamente.



Preoperatorio
En toda cirugía es necesario realizar una exploración completa para anular cualquier tipo de patología que pudiera contraindicar el acto quirúrgico y en especial a la existencia de cicatrices en la pared abdominal que puedan complicar la circulación del colgajo. La presencia de hernia es tratada paralelamente en el mismo procedimiento.

¿Cuáles son los cuidados postoperatorios?
Debe protegerse  con faja elástica, analgésicos y antibióticos.

¿Quedan señales de cicatrices?
Las incisiones se realizan en  zonas prudentes y discretas, como el bajo vientre, por lo que no se aprecian fácilmente  y siempre se hacen en una zona cubierta por el bikini o el traje de baño normal.

¿Tiene efectos secundarios?
Esta intervención no causa efectos secundarios en términos generales.  El médico le comunicará algún inconveniente que pudiera pasar. Normalmente, existe una pequeña inflamación con posibles hematomas que desaparece muy pronto y una leve pérdida de sensibilidad al tacto que es recuperable en pocas semanas.

 

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