Palabras Clave: Cuello, Espalda, Cervical, Dolor.
Resumen: La enfermedad cervical degenerativa de disco y articulaciones muy posiblemente representa la mayoría de las dificultades crónicas asociados al cuello. Muchas veces los indicios resultan de la compresión de las estructuras nerviosas, especialmente las raíces. La espina cervical se afecta por la AR, espondilitis anquilosante y otras artropatías inflamatorias. La mayor parte de los problemas que generan dolor de cuello sin indicios neurológicos o síntomas que se pueden manejar cautelosamente con estrategias de terapia física, especialmente la tracción interrumpida.
Dependiendo de las necesidades de cada paciente, existen programas de rehabilitación para los dolores de espalda. El tipo y la gravedad del dolor junto con la activa participación del paciente son aspectos básicos para tener en cuenta a la hora de una rehabilitación para recuperar al máximo el nivel de funcionabilidad. El objetivo de la rehabilitación es aliviar el dolor y mejorar la movilidad.
¿Qué es el dolor en la parte baja de la espalda?
Puede ser desde un dolor leve, sordo y molesto, hasta un dolor fuerte y persistente que deja a la persona que lo padece totalmente incapacitada. También puede limitar los movimientos e interferir con las funciones normales.
¿Y el dolor en el cuello?
Es un dolor que se produce en el área de las siete vértebras cervicales de la zona del cuello. Por su localización y arco de movilidad, el cuello suele quedar desprotegido y expuesto a sufrir lesiones.
El dolor en la espalda o en el cuello puede ser agudo, continuo o intermitente, aparece de repente y es intenso o crónico, y puede durar varias semanas, meses e incluso varios años.

¿Cuáles son las causas del dolor en el cuello y la espalda?
• Anomalías congénitas (presentes al nacer) de vértebras y huesos
• Uso excesivo, actividad agotadora o uso incorrecto como por ejemplo, levantar objetos muy pesados o de forma repetida.
• Traumatismos, lesiones o fracturas. Un disco que se ha salido o herniado (deslizado) y está pinzando un nervio.
• Degeneración de las vértebras, a menudo causada por tensión en los músculos y ligamentos que sostienen la columna vertebral o por los efectos del envejecimiento.
• Infección. Falta de tonicidad muscular. Fumar.
• Crecimiento anormal, por ejemplo un tumor o un espolón óseo. Esguince o torcedura. Osteoporosis y fracturas compresivas.
• Obesidad, que a menudo causa exceso de peso sobre la columna vertebral y presión sobre los discos.
• Tensión o espasmos musculares. Desgarros de los músculos o los ligamentos. Problemas en las articulaciones, como por ejemplo la artritis.
Medios para el logro de los objetivos en la recuperación.
1. Para aumentar el marco e movilidad y fuerza muscular es necesario planificar un programa de ejercicios vigilados por un profesional del area.
2. Análisis de las lesiones relacionadas con el trabajo y su prevención. Evaluación ergonómica de los puestos de trabajo. Corrección en la forma de caminar y el equilibrio. Ajustes quiroprácticos buscando mejorar la movilidad y la flexibilidad en las vertebras.
3. Control y manejo del estrés. Consejos dietéticos.
Etapas en la rehabilitación
• Fase Aguda
Se establece un plan de entrenamiento para reducir el dolor y la inflamación. Se pueden utilizar sistemas de ultrasonido y estimulación eléctrica o técnicas de empaques de calor y frio.
• Fase de Recuperación
Reducido el dolor y las inflamaciones iniciales, el objetivo ahora es recuperar la funcionabilidad y que el paciente regrese a sus actividades normales.
• Fase de Mantenimiento
Su finalidad es ensenar al paciente a cómo prevenir futuras lesiones y tensiones sobre la espalda y cuello.
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